Editorial

Março-Abril | 2026 | Volume 55 - N.º 2

Editorial

Atualização em Patologias Respiratórias nos Cuidados de Saúde Primários
Catarina Moita

A presente edição da nossa revista é dedicada, em grande parte, às doenças respiratórias – um grupo de condições que continua a representar uma parcela substancial da prática clínica dos médicos de família, seja pela sua elevada prevalência, impacto funcional ou sobrecarga sobre os serviços de saúde. Nesta edição, criámos um número que procura ser simultaneamente útil, rigoroso e pragmático, alinhado com a necessidade diária de aceder rapidamente a evidência atualizada e aplicável no contexto dos cuidados de saúde primários.

Iniciamos com duas revisões essenciais sobre patologias respiratórias agudas: Bronquite aguda e Rinossinusite aguda. Embora frequentemente encaradas como “problemas simples”, estas entidades continuam a gerar variação na prática clínica, sobretudo no que diz respeito ao uso (muitas vezes excessivo) de antibióticos. As revisões incluídas nesta edição fazem uma síntese objetiva da evidência recente, destacando critérios clínicos de diagnóstico, elementos que ajudam a estratificar risco e, sobretudo, o que sabemos – e ainda não sabemos – sobre o real benefício dos tratamentos habitualmente prescritos.

Avançamos depois para uma análise sobre Apneia Obstrutiva do Sono, uma condição que, apesar de crónica e frequentemente silenciosa, se encontra subdiagnosticada em Portugal. Pela sua associação a múltiplas comorbilidades cardiovasculares, metabólicas e neurocognitivas, representa um desafio particular na MGF: reconhecer precocemente, orientar a investigação adequada e assegurar o seguimento continuado dos doentes. O artigo desta edição oferece uma visão abrangente sobre diagnóstico e opções terapêuticas, com foco nos contextos de maior pertinência para os cuidados primários.

Inclui-se também um artigo prático sobre interpretação da audiometria na avaliação da perda auditiva em adultos, uma competência cada vez mais relevante num cenário de envelhecimento populacional. A correta leitura da audiometria permite melhorar referenciações, ajustar expectativas dos doentes e integrar a avaliação auditiva na abordagem global à funcionalidade, tão característica da MGF.

Embora centrada no sistema respiratório, esta edição não se esgota nesse campo. Trazemos ainda uma revisão do tratamento do transtorno depressivo major em adultos, condição que implica um elevado impacto na qualidade de vida e de incapacidade funcional nos nossos doentes. Em consulta de MGF, a depressão raramente surge isolada; exige sensibilidade na abordagem, continuidade de cuidados e integração com equipas multidisciplinares. O artigo aborda estratégias terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas, reforçando o papel central do médico de família no acompanhamento longitudinal destes doentes.

Apresentamos igualmente uma síntese prática sobre anemia por deficiência de ferro, causa frequente de fadiga, diminuição do rendimento funcional e procura de cuidados. O artigo revisita a abordagem diagnóstica, incluindo a interpretação laboratorial, e discute as opções terapêuticas disponíveis, com foco no tratamento eficaz e seguro no contexto dos cuidados primários. Por fim, concluímos com uma revisão sobre tratamento farmacológico não opioide da dor crónica não oncológica, área que suscita crescente interesse e necessidade de formação. A dor crónica continua a ser uma das condições mais desafiantes para os médicos de família, exigindo equilíbrio entre eficácia terapêutica, segurança, impacto psicossocial e expectativas dos doentes. Esta revisão ajuda a clarificar as principais opções farmacológicas e respetivas evidências, num contexto em que a redução do uso inadequado de opioides permanece um objetivo essencial.

Esperamos que esta edição contribua para apoiar a tomada de decisão clínica, reforçar a prática baseada na evidência e inspirar uma abordagem ainda mais crítica, informada e humanizada aos problemas de saúde que diariamente acompanhamos nos cuidados primários. Boas leituras!

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